临产突发脐带脱垂，医护跪床托举守护，新生命平安啼哭

2026年5月31日上午，忙碌的海南医科大学第一附属医院产房被一阵急促的胎心监护警报声惊起波澜。一场惊心动魄的生命保卫战悄然打响。

产程中突发“断崖式”胎心下降

30岁的初产妇林女士，孕37周，合并胎儿生长受限（FGR），胎儿估重仅约2300克。整个孕期，她都在医护人员的严密监护下艰难“闯关”。入院后，产程进展顺利，宫口开至5公分，所有人都在期待一个新生命的平安降临。

滴！滴！滴……忽然，红灯亮起！险情突如其来。胎心监护屏幕上，原本平稳的胎心曲线骤然变异——胎心基线从正常的140次/分，断崖式下跌至最低90次/分。刺眼的数字像一记重锤，狠狠砸在每一位在场医护人员的心上。“胎心不好！立即阴检！”值班一线容万婷医生迅速戴上手套进行检查。“胎头下方触及搏动的条索状物，是脐带脱垂！”容医生的音量陡然提高。脐带脱垂，产科最凶险的急症之一，发生率仅0.1%—0.6%，但围产儿死亡率高达40%—50%。脱落的脐带在狭小的空间里受压，胎儿供氧通道被瞬间中断，胎儿在宫内窒息甚至猝死的风险呈指数级攀升。 

多学科联动，绿色通道全面开启

“立即启动脐带脱垂抢救应急预案！启动绿色通道！”

一声令下，值班护士、规培学员同步拨打多个电话——麻醉手术科、新生儿科、输血科迅速响应。刚在隔壁手术室抢救完一台胎盘早剥的二线医生欧曼颖，立即指挥：“开放手术间，准备全麻，打开剖宫产包，抢救脐带脱垂患者！”产房里，容万婷医生跪在待产床上，右手稳稳托住胎头，用整个身体的力量为脐带争取到一线空间，让脐带获得了一丝“喘息”的机会，也为胎儿撑起最后一道“生命屏障”。这个姿势，她不仅要纹丝不动地保持到进手术室，还要保持到胎儿娩出。汗水顺着她的额角滑落，手臂因持续用力而微微颤抖，但她的手指始终稳稳托举。护士们推着载有孕妇和跪在床上的容医生的待产床，以最快速度向手术室奔去。走廊里，红灯闪烁，警报蜂鸣，所过之处，医护人员和患者纷纷让道。手术室里，无影灯早已亮起。麻醉团队、手术团队、新生儿复苏团队全员迅速就位，严阵以待。

刀尖起舞，争分夺秒抢救生命

与死神的正面交锋全面展开。

“全麻给药！”“泼碘伏！”“切皮！”从隔壁手术间飞奔而来的欧曼颖医生，手术刀在指尖翻飞。皮肤、脂肪、筋膜、肌肉、腹膜、子宫……快速层层切开，每一刀都承载着两条生命的重量。随着一声响亮的啼哭，新生儿娩出！那一刻，手术室里的医护都不约而同松了一口气。

绝处逢生：评分良好，母女平安

新生儿体重2360克，如产前预估一样，属于生长受限的低体重儿，耐受缺氧能力本就比正常胎儿差，又历经脐带脱垂的致死性窒息风险——所有人的心再次悬起。

新生儿缺氧窒息、脑瘫会不会发生？片刻，新生儿科医生高声报出Apgar评分：“1分钟评估肌张力好，反射好，心率呼吸正常，Apgar评分9分！5分钟：10分！10分钟：10分！”满分！这个在妈妈肚子里“闯关”到37周、又在出生前经历生死时速的小生命，用响亮的哭声和近满分的评分，宣告了自己的健康到来，也向整个产科和麻醉手术室团队宣告了这场“遭遇战”的胜利。第二天，这个顽强的小生命迎来了人生的第一个六一儿童节。术后第5天，母女平安顺利出院。

“绝不能松！松了就是一条生命”

事后，回顾阴检手指触及的刹那，容万婷医生仍心有余悸：宫颈管下段，一段搏动的脐带赫然挤压在胎头与骨盆壁之间，像一条被命运扼住的咽喉。问起跪床托举的情形，她说：“绝不能松！松了就是一条生命的丢失！”

产科主任卫焱星表示，脐带脱垂，发生率仅0.1%-0.6%，却是围产儿死亡率高达40%-50%的“产科杀手”。早期识别、快速反应、团队协作，是跑赢死神的关键，而作为海南省危重孕产妇救治中心，我们时刻都在准备着。我院产科将持续精进急危重症救治能力，为每一位孕产妇和新生儿筑起最坚固的生命防线，捧起初升的太阳。